- Asistencial
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Administrativa
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Docente
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Investigadora
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Gestión
Asistencial:
Se refiere a la prestación de la asistencia a todos los pacientes con alteraciones fisiopatológicas severas que representan una amenaza real o potencial para su vida y son susceptibles de recuperación. La asistencia se presta generalmente en régimen de internamiento, en las Unidades de Cuidados Intensivos, aunque su ámbito de aplicación se extiende fuera de la UCI, ya sea durante la atención de pacientes en Urgencias, en cualquier otro lugar del hospital donde se requiera, o bien fuera del hospital de forma vinculada a los servicios de transporte extrahospitalarios medicalizados.
La función asistencial incluye la práctica de técnicas habituales de la especialidad.
La cobertura asistencial en MI es del 100%, con el único requisito de ser una afección susceptible de recuperación. Este requisito obliga al intensivista a considerar aspectos tales como la toma de decisiones, limitación del esfuerzo terapéutico, gestión de recursos, etc.
Dentro del ámbito hospitalario, la asistencia incluye los siguientes puntos:
- Reevaluar de forma continua el estado del paciente para monitorizar la eficacia del tratamiento instaurado y para vigilar cambios en su curso clínico.
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Informar al paciente y su familia, de forma personalizada, intentando resolver las dudas sobre el proceso morboso y haciendo a la familia partícipe de las decisiones tomadas.
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Prescribir el tratamiento y actualizarlo tras el examen de todas las variables e información susceptible de ser tenida en cuenta en dicha prescripción.
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Realizar las técnicas complementarias propias de la especialidad que sean necesarias en función de la evolución del paciente.
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Controlar el estado de los pacientes asignados valorando con el personal de enfermería responsable del paciente los problemas activos desde el punto de vista de diagnostico de enfermería.
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Cumplimentar las órdenes de ingreso, tratamiento, peticiones de exploraciones complementarias, historia clínica, interconsultas, etc.
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Solicitud razonada y racional, con buen aprovechamiento de los recursos, de las exploraciones complementarias necesarias para llegar al diagnostico exacto de la patología del paciente y de las posibles complicaciones evolutivas así como la administración de los medios terapéuticos necesarios.
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Dirigir y apoyar al personal a su cargo en el trato con los pacientes.
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Solicitar el traslado a otro establecimiento cuando sea necesario.
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Decidir el momento del alta y realizar el informe pertinente.
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Programar las visitas para revisión en consulta cuando sea pertinente.
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Administrativa:
Cumplimentando y dando curso a todos los documentos medico-legales necesarios en el ejercicio de la profesión (informes, peticiones, etc.)
Docente:
En su vertiente postgrado:
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Participación en cursos de doctorado y cursos de Master.
- Formación continuada de los miembros de la unidad y de otros servicios en la realización de sesiones anatomo-clínicas, bibliográficas, revisiones, cursos periódicos de formación de RCP, etc.
Investigadora:
De forma genérica, cada servicio de MI colaborará con las líneas de investigación definidas por los acuerdos con el MEC, consejerías de Sanidad de las CCAA con competencias sanitarias, universidades, SEMICYUC o por las propias líneas de investigación del servicio, adaptando su estructura organizativa, si así se precisa, a la normativa vigente.
Dicha colaboración se realizara mediante:
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Participación en Comités de ensayos clínicos, éticos y de investigación.
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Colaboración en estudios multicéntricos de las líneas de investigación de la especialidad (sepsis, cardiopatía isquémica, SDRA, etc.).
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Elaboración de registros y recogida de datos.
Gestión:
Esta función se refiere a la utilización de los recursos disponibles o su utilización de la forma más eficiente posible y a la oferta de un servicio (entendido como producto) de calidad.
La eficiencia es la relación entre los resultados obtenidos y los recursos empleados en ello. Trabajar con mayor eficiencia es conseguir los objetivos al menor coste posible. Dado que los recursos son limitados, es necesaria una aproximación a los costes de los recursos y su rentabilidad. De este modo podremos elegir aquellos recursos que nos garanticen el resultado deseado (diagnóstico o terapéutico), seleccionando el mas eficiente. Serán de utilidad en este punto conocimientos, no sólo relacionados con las guías clínicas y protocolos de actuación, sino que además deberán tenerse en cuenta conceptos tales como la bioética clínica y la limitación del esfuerzo terapéutico.
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