¿Qué es la Retinopatía Diabética?
La Retinopatía Diabética (RD) es una complicación a nivel ocular de la Diabetes Mellitus y supone una causa de ceguera muy importante en los países industrializados, en la población de edad laboral.

Tipos de Retinopatía Diabética
En su evolución hacia la ceguera, la RETINOPATÍA DIABÉTICA se desarrolla en varias fases perfectamente identificables:

- RD Inicial: se caracteriza por la aparición de microaneurismas y microhemorragias de localización preferente en polo posterior.

- RD Simple: se caracteriza por la aparición de exudados duros y edema, que son unas placas amarillentas en el fondo del ojo.

- Maculopatía Diabética: es la principal causa de ceguera en la RETINOPATÍA DIABÉTICA, pues se caracteriza por la aparición de grandes placas de exudados duros sobre la mácula.

- RD Preproliferante: se caracteriza por la aparición de numerosas hemorragias en retina, exudados algodonosos, alteraciones venosas y alteraciones microvasculares en la retina.

- RD Proliferante: se caracteriza por la aparición de neovasos en retina o papila del nervio óptico debido ala isquemia. Es un mecanismo compensador per aberrante, pues son muy frágiles y su rotura origina hemorragias en vítreo.

- Hemorragia Vítrea: produce pérdida de visión de forma instantánea, al llenarse la cavidad vítrea de sangre.

- Desprendimiento de Retina por tracción: es el cuadro más grave y su tratamiento es la vitrectomía, cuando la mácula está afectada o corre el riesgo de afectarse.

Causas de Ceguera
Las causas de ceguera en la Diabetes Ocular, son:

- Retinopatía (75%)
- Catarata, cuyo tratamiento es la cirugía.
- Glaucoma, cuyo tratamiento es médico, LASER ó quirúrgico.
- Neuro-oftalmopatía, que es muy poco frecuente.

Tratamiento
- No RD: adecuado control metabólico y revisión anual para poder realizar diagnóstico y tratamiento precoz.
- RD Inicial: control del fondo del ojo cada seis meses.
- RD Simple: fotocoagulación focal con LASER.
- RD Preproliferante: fotocoagulación panretiniana.
- RD Proliferante: fotocoagulación panretiniana.
- Hemorragia Vítrea y Desprendimiento de Retina: el tratamiento es la vitrectomía.

La perdida de visión en pacientes con retinopatía diabética puede ser evitada en gran medida, teniendo en cuenta que puede estar presente incluso en ausencia de síntomas.

Con la vigilancia médica adecuada, el oftalmólogo puede empezar el tratamiento antes de que la vista se haya visto seriamente afectada.