Indicaciones de ecografía transesofágica  
 

- Completar estudio de valvulopatías
- Estudio de prótesis valvulares mal visualizadas o con sospecha de disfunción.
- Estudio de fuente embólica
- Precardioversión eléctrica de arritmias supraventriculares en pacientes con anticoagulación <4 semanas o en los que a pesar de anticoagulación crónica no se pueda documentar un nivel adecuado de INR en las semanas previas a la cardioversión
- Estudio de la patología aórtica
- Diagnóstico de shunts intracardiacos
- Valoración de la función ventricular izquierda en pacientes con mala ventana a pesar de la utilización de ecopotenciadores
- Valoración del paciente crítico intubado
- Estudio de masas intracardiacas
- ETE intraoperatorio en la cirugía cardiaca

 

 
Indicaciones de ETE en pacientes con fiebre  
 

1. Sospecha de endocarditis infecciosa:
Alta: ecografía urgente/hospitalización
Pacientes con indicadores de alto riesgo:
- Soplo nuevo en presencia de clínica compatible
- Fenómenos embólicos de origen incierto
- Sepsis de origen incierto
- Hematuria, glomerulonefritis, infartos renales o esplénicos no aclarados
- Fiebre en pp con: prótesis cardiacas, inmunodeprimidos, arritmias o trastornos de conducción nuevos, Hemocultivos positivos, primera manifestación de ICC, manchas cutáneas o en la retina, infiltrados pulmonares múltiples, abscesos periféricos, intervenciones de riesgo

Baja: fiebre

2. Ecografía
Si prótesis valvulares ETT y ETE
Si no prótesis: ETT
-
Buena ventana y vegetaciones: dx de endocarditis . El ETE mejora la definición anatómica. Imprescindible si se plantea la posibilidad de cirugía valvular
- Buena ventana sin vegetaciones
          - Sospecha alta: ETE
          - Sospecha baja: seguimiento clínico
- Mala ventana: ETE

Si ETE negativo y alta sospecha repetir en 48horas-1 semana

 
 
 
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Presentación
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